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    泉州:健康醫療保障,正多維度發生變化

    來源:閩南網 2020-12-16 09:42 http://www.releaseinfo.org/

    編者按

      城市美起來、腰包鼓起來、醫養亮起來、優質教育快起來。馬路更寬更好走了,出行有小黃人、新能源公交、多彩公交可選擇;周末假期,逛逛山線綠道、水線公園,怡然自得;有時間到家門口的大劇院,欣賞專業演員帶來的雅樂喜劇,感受濃濃的文化氣息……

      “十三五”已接近尾聲,回首這五年,泉州的社會經濟、城市面貌等變化有目共睹。百姓息息相關的醫療衛生、教育、養老、出行、生活環境等配套設施,越來越完善,市民的幸福指數不斷攀升。回眸這五年,泉州譜寫了一幅幅美麗畫卷。

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    市民使用自助繳費機,操作起來簡單方便

      為此,泉州市委網信辦和閩南網聯合推出《泉州這五年·百姓看變化》系列策劃報道,通過市民的視角,講述、記錄身邊的點滴變化,也展現“十三五”以來泉州的發展變化。今日,推出系列報道第四篇:《泉州:健康醫療保障,正多維度發生變化》。

      閩南網12月16日訊(閩南網記者 尤燕姿 吳圳烽)到醫院看病,建檔、預約、繳費、診療、結算等環節,有智能終端機,甚至可以無卡就診;健全的醫療救治、醫保報銷政策,頗具特色的專科聯盟、分級診療服務……總之,泉州百姓的健康醫療保障,正在多維度地發生著變化。

      健康是人的生存之本。近年來,泉州市委、市政府堅持以人民健康為中心,圍繞建設“健康泉州”,逐步構建完善的醫療衛生保障體系。

    預約就醫電子化

      科技改變生活,智能化的應用,切實改變了人們的一些傳統模式和生活習慣。

      以往到醫院看個病,要起早貪黑趕到醫院排隊掛號、繳費,掛完號再排隊等候看醫生,看完醫生再排隊取藥,如果繳的費不足,還得繼續再排隊繳費,再排隊取藥……

      近年來,福建省委、省政府陸續發布了“互聯網+醫療健康”等相關文件,鼓勵醫院運用信息技術優化患者診療流程。

      如今,到醫院看病,只要領取個人“電子卡”后,通過手機出示電子二維碼,就可以完成建檔、預約、診療、結算、檢查、抽血、取藥等環節。

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    醫院的取藥叫號機

      日前,記者來到福建醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱“福醫二院”)東海院區,相比以往的門診大廳,排隊的人少了許多,就診者多是通過手機事先預約好了哪個院區,哪位醫生和哪個時間段,找準時間來看診。當你發現診療費不夠時,只要用微信支付掃碼,就可以完成繳費,無需來回跑動。

      據了解,2019年,福醫二院聯合醫保部門,在泉州先行推出“診間結算”,患者無需往返結算和等候,節省了不少時間。看完醫生,需要做檢查時,只要在采血室出示電子卡二維碼,就可以檢查、抽血,然后取藥。

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    福醫二院的無卡就診,患者持手機二維碼完成診間結算

      據福醫二院辦公室工作人員介紹,醫院實行醫療衛生信息化建設,三卡合一,融合健康卡(碼)、醫保電子憑證、金融支付碼,推進無卡就醫和“先診療后付費”等服務。

    大病救治零押金

      66歲的吳大叔患胃癌晚期,住院23天,花了20361.02元,但出院時,只繳了4.22元。這樣的“好事”,讓人覺得不可思議,但它卻是真實發生的。

      吳大叔的女兒吳小姐介紹,2020年10月6日,父親被確診為胃癌晚期,父親因享受精準扶貧政策,在泉州市中醫院不需要繳納任何費用就辦理了住院手續。

      泉州市中醫院腫瘤科醫生劉玉介紹,當時吳大叔入院后,他在電腦操作平臺上,看到吳大叔的名字旁,顯示著“精準扶貧”四個字。在吳大叔住院的20多天里,因家庭貧困,吳小姐剛好又生了二胎,沒辦法請人照顧父親,她只好推著才2個月的小寶寶到醫院,一邊哺乳孩子,一邊照顧病重的父親。

      對于這種大病救治精準扶貧的政策,吳小姐說,這樣的政策在過去是不敢想象的,它切切實實地減輕了她們家的經濟壓力,不再“談住院色變”。

      泉州市中醫院腫瘤科主任、上海中醫藥大學附屬龍華醫院腫瘤科副主任醫師、醫學博士盧艷琳看到這組對比強烈的數字時,當時也感到吃驚,不相信泉州有這么好的政策,但詳細了解后,則為它點贊。她介紹,在上海,盡管也有相關的政策,但必須由家屬自己去遞送相關材料,沒有這么便民。

      泉州市中醫院醫保科工作人員介紹,對于農村貧困人口大病專項救治,醫院制定了一套流程。首先,患者持社保卡辦理住院或門診就診時,醫院的系統就會顯示“低保、國家(省定)扶貧人員、特困人員、重度殘疾人”,以上患者,系統默認為零押金就診,收費員會在其“住院卡”上蓋上“精準扶貧”四個字。

      其次,患者住院時,醫生讀卡時掛號窗口會顯示這些相關的信息。最后,醫務人員會為這些患者實行貧困人口大病救治工作。

      記者從泉州市衛健委獲悉,2020年6月,泉州市衛健委聯合泉州市民政局、泉州市扶貧開發領導小組辦公室、泉州市醫療保障局、泉州市殘疾人聯合會出臺《關于進一步擴大農村貧困人口大病專項救治病癥范圍的通知》,擴大了泉州市農村貧困人口大病專項救治病種范圍,確定13家醫院作為膀胱癌、卵巢癌、腎癌3種新增大病專項救治病種定點醫院。

      同時,進一步擴大了“先診療后付費”實施人群,全面實施市內定點醫療機構住院“先診療后付費”。這些相關人員的信息,由各縣(市、區)民政、扶貧、殘聯等部門每月報送當地醫保部門后反饋各地衛生部門,醫保經辦機構負責醫保系統身份識別功能的維護,每月將收集的保障對象信息導入醫保系統。

    異地報銷更便捷

      在異地就醫,為了報銷跑斷腿的例子屢見不鮮。從2018年9月起,泉州市醫保局創新服務方法,開展省內和跨省異地就醫住院費用直接刷卡結算,實現醫療費用在異地定點醫療機構“一站式”結算。

      家住晉江的張先生,因患急性髓性白血病,2020年先后4次到上海瑞金醫院就診,總醫療費用36萬多元,醫保基金支付24萬多元,大大減輕醫療費用負擔。

      泉州市醫保局相關工作人員介紹,泉州市醫保局合理布局跨省聯網定點醫療機構覆蓋工作,將定點醫療機構接入國家統一結算平臺,截至目前已接入197家,其中三級醫院共13家,100%納入;二級醫院納入52家,占定點二級醫院數的88.13%;一級醫院納入132家,占定點一級醫院數的44.00%。

      同時,為促進分級診療,引導參保人員選擇在市域內就醫,泉州市醫保局完善異地就醫報銷政策:參保職工在市域外發生的醫療費用按本市內報銷額度的92%報銷(退休異地安置及異地工作對象和實施“廈漳泉同城化”除外);參保居民在市域外省內定點醫療機構發生的醫療費用按市內報銷額度的80%報銷,在省外定點醫療機構發生的醫療費用按市內報銷額度的60%報銷。

      對于如何辦理異地就醫結算手續,泉州市醫保局相關工作人員介紹,參保人省內異地就醫無需備案,可持卡直接結算;如果到省外異地就醫,參保人可以通過醫保窗口、醫院的醫保服務站、異地商會服務站等進行備案,醫保工作人員都是當場給予受理當場開通,如果通過電子郵件、手機、APP網站、電話、傳真等線上方式備案,工作人員將每天進行受理,一般當天即可開通,參保人就可以直接持卡異地就醫結算。

      同時,泉州市醫保局設立醫保代結報服務站,與異地醫保經辦機構建立協商制度,為外出泉州人及新泉州人開展異地雙向代結報服務,打通異地就醫報銷服務“最后一公里”。截至目前,泉州市在28個異地商會合作設立異地醫保代結報服務站,與5個異地醫保經辦機構建立協商制度。

    專科聯盟享福利

      近年來,泉州市衛健委為提升基層服務能力,大力推進分級診療服務工作。不用出門,在家門口,就可以享受到北上廣城市的一流醫療資源和服務體系。

      2019年6月,上海中醫藥大學附屬龍華醫院(以下簡稱“上海龍華醫院”)與泉州市中醫院簽約合作。上海龍華醫院派出了中醫腎病科、骨科、腫瘤科的中醫名專家,長駐泉州市中醫院。

      近期被派來泉州市中醫院擔任腫瘤科主任的盧艷琳就是其中一位。她介紹,泉州市中醫院具有自己的中醫藥治療特色,引入上海龍華醫院,能夠起到1+1大于2的效果。比如遇到一些疑難雜癥,可以開展與龍華醫院的遠程會診,減少病人在疫情期間奔波,進行一個區域診療中心的構建,對病人進行術前、術中、術后管理,真正地把療效提上去,自然而然就有了口碑,從而挽留住病人,讓病人不用再往北上廣跑。

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    上海龍華醫院與泉州市中醫院掛牌合作,腫瘤科主任盧艷琳在查房

      泉州市中醫院黨委書記王家春介紹,特色專科的聯盟,可以進一步提高醫院的診療水平、服務水平、管理水平。老百姓在泉州,就可以找國內一流的中醫名家看病,是真真正正的就醫福利。

      同時,該項目的合作,還推動了醫院人才培養、學科建設、臨床業務和科研教學等方面的建設,真正實現雙方資源共享、互利共贏。

    責任編輯:凌芹莉
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